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Quels soins offrir à qui ne demande rien ?

Jean-Jacques TABARY - Psychiatre au CPA (Centre Psychothérapique de l’Ain), Bourg-en-Bresse

Année de publication : 2000

Type de ressources : Rhizome - Thématique : Psychiatrie, SCIENCES MEDICALES, PUBLIC PRECAIRE

Rhizome n°3 – L’offre de soin entre politique et subjectivité (Décembre 2000)

Offrir du soin à celui qui ne demande rien, voire refuse activement, voilà une gageure qui suppose d’être animée d’un fort potentiel altruiste, et d’un puissant besoin de réparer. Qui fait de celui qui s’y engage, le porteur de la culpabilité collective à l’égard de ceux que notre société a rejetés dans l’inutile et quelquefois l’inhumain.

C’est aussi un exercice périlleux, où chacun s’expose :

· l’usager, (l’exclu, le précaire) à dévoiler sa condition, à reconnaître son besoin de l’autre, et, pour cela, accepter de se départir d’une de ces étranges constructions narcissiques ultimes dans laquelle il s’approprie son identité d’exclu, se faisant persécuteur et victime à la fois.

· le soignant (l’offrant), à devenir, du coup, l’agresseur, le débusqueur de ce qui se cache (ce que certains assument, n’hésitant pas à se transformer en chasseurs d’exclus, qu’ils appâtent à la pizza dans le métro de NEW-YORK).

Le psy familier de ces approches où il faut repérer les zones de «douleur exquise», les contourner ou les effleurer, pouvait se croire à même de transférer sa technique sur ce type de patient, pour peu qu’on le lui amène. Avant de réaliser que, derrière la résistance, ne se révèlerait pas l’évanescence d’un délire, l’agressivité d’un souvenir douloureux, ou d’un vécu dépressif, mais bien le poids du réel, d’une misère, conséquence extrême d’une logique économique et sociale. (…)

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